Studiemiddag 29 mei 2008 van 13.00 – 17.00 uur te Utrecht Lunetten
Aantal inschrijvingen was: 102
Omgaan met psychosen: normaliseren of pathologiseren?
Jaarlijks krijgt één op de 10.000 inwoners in de leeftijd van 15 tot 45 jaar een eerste psychose. Hoewel er overeenkomstige symptomen zijn bestaan er in de uitingsvorm vele varianten. Overeenkomstig is dat het veelal gaat om verlies van controle over het eigen denken en handelen. Dat kan heel erg beangstigend zijn voor zowel de persoon in kwestie als de naaste omgeving. Vooral omdat het lang kan duren voordat men weet wat er aan de hand is. Iedereen kent wel cliënten -of vooral hun familieleden- die lange zoektochten hebben afgelegd voordat zij antwoord kregen op de vraag: ‘wat is er aan de hand?’ Dat antwoord zal mogelijk eenduidig zijn als het gaat om het benoemen van de psychose. De verdere uitleg daarover kan verschillen. Er zijn hulpverleners die ervan overtuigd zijn dat de psychose de stoornis of ziekte is waar iemand aan lijdt. Dat, als deze ziekte lang duurt, vaker optreedt, gepaard gaat met meer symptomen dan alleen wanen en hallucinaties, er mogelijk sprake is van schizofrenie.
Andere hulpverleners zijn van mening dat de psychose de uitingsvorm is (de symptomen zijn) van traumatisch beleefde of verwerkte ervaringen. Verschillende opvattingen maar ook verschil in kennis over diagnostiek, leiden ongetwijfeld tot verschillende behandeladviezen. Het is dus van belang kennis te nemen van de diverse opvattingen en concepten over ziekte. Zowel de heer Blom als de heer Meesters gaan deze studiemiddag in op diagnostiek.
Zoals al eerder werd genoemd zijn er mensen die lang tobben met de vraag wat er aan de hand kan zijn. Dat voor hen niet altijd duidelijk is bij wie ze terecht kunnen om antwoord te krijgen op hun vragen. Regionaal worden steeds meer teams Vroege Interventie Psychosen (VIP) opgericht om die zoektocht te bekorten. Hoe sneller jongeren met psychotische klachten in zorg komen, hoe groter de kans dat de ontwikkeling van onder meer sociale rollen niet stagneert. Door intensievere begeleiding kan schooluitval of baanverlies mogelijk voorkomen worden. Nynke Boonstra gaat in op de kennis en kunde van het VIP team in Friesland.
Herstel, Empowerment en Ervaringsdeskundigheid van cliënten krijgt de laatste tijd veel aandacht. Niet alleen de vaktijdschriften (MGV, Deviant, Psy, Rehabilitatie) maar ook de landelijke dagbladen maken melding van deze ontwikkeling. Ervaringsdeskundigen worden opgeleid om GGZ teams te versterken bij voorbeeld via Stichting Roads, een erkende AWBZ zorgaanbieder en jobcoachinstelling (www.roadshelpt.nl) in de regio Noord-Holland-zuid. Via DAC’s, trajectbureau’s en maatwerk, worden cliënten geholpen die op zoek zijn naar scholing, dagbesteding of werk. Elisa Passavanti & Jordi Palm vertellen hoe dat in de praktijk vorm krijgt. Aspecten als acceptatie, support maar ook structuur in het dagelijks sociale leven via een betekenisvolle baan en betekenisvolle relaties, komen aan bod.
Niet iedereen die stemmen hoort heeft hulp van de GGZ nodig (Stichting Weerklank www.stemmenhoren.nl). Marius Romme en Sandra Escher hebben veel onderzoek verricht naar het fenomeen ‘omgaan met stemmen horen’. De psychose wordt ondermeer begrijpelijk gemaakt door te leren werken met de stemmen. Leren omgaan met de stemmen kan zowel binnen als buiten de GGZ. Frans van Hassel zet uiteen hoe de behandeling ‘omgaan met stemmen horen’ wordt gegeven in Warnsveld.
Programma
13.00 Aankomst en ontvangst
13.30 Opening dagvoorzitter
13.35 De rol van diagnostiek bij het normaliseren en pathologiseren van psychosen
Jan-Dirk Blom
14.05 Hoe krijgen en houden we adolescenten met een eerste psychose in zorg?
Nynke Boonstra
14.35
Ouderen en schizofrenie
Paul David Meesters
15.15 Pauze
15.45 Psychose uit ervaring belicht
Elisa Passavanti & Jordi Palm
16.15
Psychologische behandeling van psychosen
Frans van Hassel
16. 45 Afronding dagvoorzitter
17. 00 Borrel
Gegevens sprekers
* Dr. Dirk Jan Blom
Psychiater en plaatsvervangend A-opleider bij de Parnassia Bavo Groep te Den Haag. Daarnaast is hij universitair docent bij de vakgroep Psychiatrie van de Universiteit Groningen.
* Drs. Nynke Boonstra
Verplegingswetenschapper werkzaam bij GGZ Friesland en Noordelijk Hogeschool Leeuwarden.
Het vroegtijdig behandelen van mensen met een eerste episode psychose heeft volgens verschillende onderzoeken een positieve invloed op het beloop van de ziekte. Om patiënten vroegtijdig te kunnen behandelen is vroegtijdige herkenning en onderkenning van psychotische symptomen noodzakelijk. Daarnaast is het van groot belang om patiënten met een eerste episode psychose in behandeling te houden.
In de presentatie zal enerzijds aandacht besteed worden aan actuele wetenschappelijke inzichten. Anderzijds worden handvatten geboden over het in zorg krijgen van deze patiënten, waarbij begrippen als awareness, engagement en sociale inclusie centraal staan.
* Dr. Paul David Meesters
Psychiater op een polikliniek ouderen van Stichting GGZ Buitenamstel– Geestgronden in Amsterdam.
Hij verricht onderzoek naar schizofrenie op oudere leeftijd. Naast patiënten met een vroeg ontstane schizofrenie die inmiddels oud zijn geworden, betreft dit ook patiënten die pas op latere leeftijd voor het eerst psychotisch werden.
Er komt gelukkig meer aandacht voor oudere patiënten met schizofrenie. De zorgbehoefte van deze groep is vaak complex: naast de specifieke psychiatrische problematiek spelen o.a. lichamelijke ziektes en veranderingen die met de levensfase samenhangen een rol. Naast een overzicht over wat we inmiddels weten over de oudere patiënt met schizofrenie komt de wenselijkheid van specifiek beleid voor deze groep aan de orde.
* Elisa Passavanti & Jordi Palm
Docent Sociaal Pedagogische Hulpverlening Hogeschool van Amsterdam en ondersteuner cliëntgestuurd project Roads in samenwerking met Jordi Palm die ervaring heeft met psychosen.
* Dr. Frans van Hassel, psychiater GGNet Warnsveld
Stemmen horen overkomt je
Er over praten is een keuze
Hoe doe je dat?
Met andere stemmenhoorders!
Waarom?
Omdat het helpt je te leren omgaan met jouw stemmen.
|